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姜东红,女,49岁,
2017年11月7日来诊。
主诉:失眠3月余。
现病史:患者自述因情绪因素引发失眠,自服安神合剂效差并引发
眩晕。现症见:失眠,入睡困难,眠浅易醒,头晕,无恶心呕吐。自觉气短,易急躁,易紧张,心悸,口干,食欲差,乏力,二便因紧张容易次数增多。
既往史:既往无重大病史。
舌象:舌边尖红,苔薄黄。
由脉象可得
病机:思虑过度伴郁闷不舒,气滞血瘀。
治则:解思,疏肝,活血。
处方:清半夏9克,厚朴12克,茯神20克,紫苏叶15克,桑白皮20克,徐长卿20克,香附20克,瓜蒌20克,姜黄15克,天麻20克,佩兰20克,前胡15克
7剂,水煎服,日一剂
配合现场针灸调理左侧郁闭之气机,20分钟起针后左脉沉、涩较前减轻,患者自述心情较前轻松。
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