手指的13种感觉

手指感觉系统

触压觉、振动觉、运动觉、实体觉、位置觉、图形觉、复合感觉、质地识别觉、温度觉、两点辨别觉、精细感觉、重量识别绝、速度觉
触压觉：浮中沉去，
脉诊中的作用：
压力的辨识：感受脉搏搏动时内部压力的大小，比如说脉象强、弱，跳动有力还是无力，施压以后的反作用力。
即接触了，又施了压力，所以叫触压觉。
工具：弹性球
张力的辨识：感知桡动脉管壁张力的大小，垂直下压，桡动脉表层有个压力，也是用触压觉感受的，例如刚柔，张力高即刚脉，张力低即柔脉，所以用触压觉感受桡动脉血管壁的张力的大小，
 

振动觉：一个振动着的物体接触皮肤时产生的感觉，我们叫做振动觉。
振动觉感受什么呢？脉诊中的作用：辨识脉搏搏动的快慢的均衡性，例如脉搏的起伏程度、脉搏搏动的谐振波
例如音叉：音叉在手上一敲产生振动放在病人骨骼的突起，用于检查病人对位置觉和振动觉的感觉，感受振动，是用皮肤去感受，不是用眼睛看，
用于：脉搏的律率，脉搏的快慢

运动觉：由位于肌肉、肌腱和关节内的终末器官所调制的一种感觉，反映自己身体各部分运动和位置的状态。
比如一个在动的物体
脉诊中的作用：均衡度辨识
比如脉搏在血管壁和血液流动过程中，速度的均衡性，例如血流是不停的流动，脉搏波是跳起落下不停的运动的，我们随着上来落下手指的感觉，随着血流速度快慢的这种感知，都是运用了我们的运动觉，

运动觉＋振动觉：脉势的辨识
因为在系统辨证脉学中，不仅强调了脉形，还强调脉势，脉形指的是脉体的形态包括了粗细、长短，是否是弯曲还是挺直的，这叫一个形态觉，另外脉势是指敛散、来去，它的态势，也就是说脉搏向各个方向搏动的加速度变化，比如敛散是指周向的扩张收缩，来去是指的纵向的升起落下，势能变化的这种感知，所以起来落下是来去，

实体觉：非视觉条件下以手摸或者举起物体来感知物体性质的能力。
脉诊中的作用：判断脉中凸起点的形状
长圆扁凹凸条索状沙粒
 

图形觉：机体感觉并辨别几何线条和几何符号等反映事物各类特征和变化规律的一种能力
脉诊中的作用：实体觉＋图形觉，脉搏空间形态的特征、质地的辨识、附脉的辨识

实体觉是感知一个东西，图形觉是具体感知的东西是什么，是凸起的，圆的
结 

温度觉：冷觉和热觉两种感受不同温度范围内的感受器感受外界环境当中的温度变化而引起的感觉

模具：温水、热水、凉水、冰水

位置觉：属于深感觉的范围，不借助于视觉和触觉等而感受。用手指感觉，而不是眼睛能看见的。

定位觉：是属于复合感觉当中的一种，是外界给予人体一个刺激，人体通过反射活动来判断出刺激作用于机体某部位的能力。
脉诊中的作用：位置觉＋定位觉：位置辨识，脉象特征在寸口部的空间位置及在血流层面和脉搏波搏动的时段。病变出来在哪里？主要就是定位，还有位置额辨识，包括在脉体、脉壁、血流、脉搏上。

精细感觉：是能辨别物体形状和性质，以及两点之间距离的感觉等。
脉诊中的作用：流利度辨识：脉管内血液运行的流利程度
粘稠度辨识：脉管内血液的粘稠程度
枯润辨识：脉内容物量的变化而出现脉内干或润泽的程度
 

速度觉：物体运动的快慢程度进行辨别

脉诊中的作用：辨识脉搏波的传导速度和血液流动速度

两点辨别觉：区别一个或两个刺激的能力，反映了测试手指辨别两点距离的灵敏性

重量识别觉：机体具有辨识在地心引力作用下物体所具有的向下的力的大小的能力

质地识别觉：分辨不同质地的物质的能力

1、触压觉

触觉：皮肤表面受到了微弱的机械刺激，兴奋了皮肤浅层的触觉感受器引起的感觉。接触但不用力。

压觉：有较强的机械刺激，使皮肤深部的组织变形但未达到疼痛时产生的感觉。浮/中/沉位

脉诊中的作用

压力的辨识：感受脉搏搏动时内部压力的大小。施压后反作用力的感受

张力的辨识：感知桡动脉管壁张力的大小。如刚脉（表面张力高）、柔脉（表面张力低）

2、振动觉

一个震动着的物体接触皮肤时产生的感觉。

脉诊中的作用

辨识脉搏搏动的快慢的均衡性。

3、运动觉

由位于肌肉、肌腱和关节内的终末器官所调制的一种感觉，反映自己的身体各部分运动和位置的状态。

脉诊中的作用

均衡度辨识

运动觉+振动觉→脉势辨识 [ 脉势指敛散、来去，它的态势 ]

4、实体觉

非视觉条件下以手摸或者举起物体来感知物体性质的能力。

脉诊中的作用

判断脉中凸起点的形状。

5、图形觉

机体感觉并辨别几何线条和几何符号等反映事物各类特征和变化规律的一种能力。

脉诊中的作用

实体觉+图形觉→脉搏空间形态的特征 [ 粗细 挺直弯曲 上下 ]、质地的辨识、附脉的辨识

6、温度觉

冷觉和热觉两种感受不同温度范围内的感受器感受外界环境中的温度变化而引起的感觉。

脉诊中的作用

脉的整体或局部温度辨识

寒脉→用温性药物

热脉→用寒凉药物

7、位置觉

属于深感觉的范围，不借助于视觉和触觉等而感受。

脉诊中的作用

感受脉搏层位的变化

8、定位觉

属于复合感觉当中的一种，是外界给予人体一个刺激，人体通过反射活动来判断出刺激作用于机体某部位的能力。

脉诊中的作用

位置觉+定位觉→位置辨识 [ 脉象特征在寸口部的空间位置及在血流层面（浮/中/沉层）和脉搏波搏动的时段（上升支/下降支）]

9、精细感觉

能辨别物体形状和性质，以及两点之间距离的感觉等。

脉诊中的作用

流利度辨识：脉管内血液运行的流利程度 [ 流利度高→孕妇、月经期、贫血 ]

粘稠度辨识：脉管内血液的粘稠程度 [ 粘稠度高→有湿有痰→高脂血症、高粘血症 ]

枯润辨识：由于脉内容物量的变化而出现脉内干枯或润泽的程度 [ 脉枯涩→病人伤津脱水→滋阴补液；脉荣润→智力清晰，心理状态好 ]

10、速度觉

物体运动的快慢程度进行辨别

脉诊中的作用

辨别脉搏波的传导速度（怠、驶）和血液运动速度（疾数、涩滞困难）

11、两点辨识觉

区别一个或两个刺激的能力。反映了测试手指辨别两点距离的灵敏性。

12、重量辨识觉

机体具有辨识在地心引力作用下物体所具有的向下的力的大小的能力 。

13、质地辨识觉

分辨不同质地的物质的能力。

脉诊中的作用

感受血液中某些脉象特征的质地 [ 软、硬、滑润、涩滞、砂砾状感、其他的囊性感觉 ]

右关靠近尺侧摸到砂砾状感觉→胆囊有结石

摸到囊性的感觉→往往有脓肿或囊肿

刺球状扎手的感觉→往往是肿瘤